干細(xì)胞技術(shù)在臨床上的應(yīng)用代表著未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一大方向。近日，中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局公布了首批軍隊(duì)醫(yī)院干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)備案名單。根據(jù)名單，全軍有12家醫(yī)院通過(guò)備案可開(kāi)展干細(xì)胞臨床研究，中國(guó)人民解放軍第三〇七醫(yī)院赫然在列。
據(jù)了解，此次確定的12家醫(yī)院是從干細(xì)胞臨床研究工作基礎(chǔ)較好、承擔(dān)國(guó)家或軍隊(duì)干細(xì)胞研究重大課題的醫(yī)院中遴選出來(lái)的，而三0七醫(yī)院在臍帶間充干細(xì)胞臨床研究領(lǐng)域一直獨(dú)樹(shù)一幟，在歷時(shí)30年聯(lián)合開(kāi)展的“成體干細(xì)胞救治放射損傷新技術(shù)的建立與應(yīng)用”項(xiàng)目中，榮獲該領(lǐng)域首個(gè)國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。據(jù)項(xiàng)目第一完成人，307醫(yī)院全軍造血干細(xì)胞移植中心主任陳虎介紹，團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建了供者篩選、臍帶收集、間充質(zhì)干細(xì)胞分離等擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的干細(xì)胞制備及儲(chǔ)存技術(shù)，解決了傳統(tǒng)間充質(zhì)干細(xì)胞制備技術(shù)中擴(kuò)增效率低、成本高、易污染及修復(fù)能力弱等問(wèn)題。
在普通老百姓看來(lái)，“臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞”著實(shí)有些陌生，事實(shí)上，有關(guān)它的臨床研究以“爆棚”來(lái)形容毫不為過(guò)。截止2016年12月12日，通過(guò)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官方備案的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目共計(jì)5個(gè)，其中4個(gè)項(xiàng)目與臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞有關(guān)。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞究竟有何“懸壺濟(jì)世”的秘密，讓我們一起來(lái)與陳虎主任扒一扒。
臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化能力
骨髓、脂肪組織、臍帶和胎盤組織等都可以獲取干細(xì)胞，其中來(lái)源于健康臍帶組織的臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞因取材方便，無(wú)道德倫理爭(zhēng)議，可獲取的細(xì)胞數(shù)量多、細(xì)胞活力強(qiáng)，便于擴(kuò)增和傳代，同時(shí)又沒(méi)有配型、排異等問(wèn)題，堪稱最具臨床應(yīng)用前景的多能干細(xì)胞。
據(jù)陳虎介紹，間充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化的能力，在體外可以誘導(dǎo)成脂肪細(xì)胞、骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、心肌細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞等。如果需要修復(fù)有創(chuàng)傷的組織器官，就可以用間充質(zhì)干細(xì)胞分化出的組織細(xì)胞來(lái)替代。
在組織修復(fù)方面，間充質(zhì)干細(xì)胞的作用主要體現(xiàn)在三個(gè)方面，一是替代作用，可以誘導(dǎo)成很多組織細(xì)胞，修復(fù)替代損傷的組織；另一個(gè)是旁分泌效應(yīng)，可以分泌很多的細(xì)胞因子，這些因子可以參與組織的修復(fù)。旁分泌效應(yīng)分泌的細(xì)胞因子主要包括這幾類：抗凋亡的分子、免疫調(diào)節(jié)的分子、抗斑痕的分子、支持作用分子、血管生成分子等。
陳虎帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)曾對(duì)174種細(xì)胞因子進(jìn)行了蛋白質(zhì)芯片的檢測(cè)，用臍帶的間充質(zhì)干細(xì)胞跟骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞比較，發(fā)現(xiàn)101種細(xì)胞因子是高分泌的、有變化的，其中22種臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的分泌量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于骨髓干細(xì)胞。
臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可減輕排斥反應(yīng)
間充質(zhì)干細(xì)胞還可以抑制排斥反應(yīng)，起到免疫調(diào)節(jié)性作用。在干細(xì)胞移植中，有可能會(huì)出現(xiàn)移植物抗宿主病，也就是排斥反應(yīng)，重度排斥反應(yīng)是致死的。陳虎研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞能夠誘導(dǎo)免疫耐受，可以減輕排斥反應(yīng)，具有誘導(dǎo)免疫耐受的機(jī)制。據(jù)陳虎的研究結(jié)論，用病人的間充質(zhì)干細(xì)胞和病人的其它類型干細(xì)胞來(lái)做聯(lián)合移植，移植物抗宿主病可以從53%降到11%，慢性排斥反應(yīng)可以從28%降到14%。
陳虎介紹說(shuō)，進(jìn)行造血干細(xì)胞移植后，如果出現(xiàn)重度的排斥反應(yīng)，病人的存活期只有30天，他們利用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞所做的臨床試驗(yàn)表明，對(duì)經(jīng)過(guò)其他免疫制劑治療無(wú)效的病人，這種技術(shù)的有效率是70.3%。
澳大利亞、新西蘭、美國(guó)等八個(gè)國(guó)家已對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞治療技術(shù)進(jìn)行了擴(kuò)展性試驗(yàn)。這種技術(shù)所涉及的適應(yīng)癥，已經(jīng)達(dá)到了130種，也就是說(shuō)，130種既往藥物治療無(wú)效或者效果很小的疾病，有望通過(guò)間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)進(jìn)行治療。
現(xiàn)狀 寶貴臍帶常被作醫(yī)療廢物拋棄
新生兒臍帶中含有豐富的間充質(zhì)干細(xì)胞資源，但是大多數(shù)父母斷臍后都為臍帶選擇了“醫(yī)療廢物”之路廢棄掉。事實(shí)上，臍帶可以有一個(gè)更好的“歸宿”，那就是運(yùn)用現(xiàn)代凍存技術(shù)放進(jìn)液氮罐里及時(shí)儲(chǔ)存起來(lái)，為將來(lái)享受豐富的醫(yī)療科技成果提前準(zhǔn)備“原材料”。
四川省干細(xì)胞庫(kù)是西部地區(qū)首個(gè)獲省發(fā)改委批準(zhǔn)的綜合性干細(xì)胞儲(chǔ)存庫(kù)，據(jù)四川省干細(xì)胞庫(kù)相關(guān)專家介紹，新生兒與臍帶完全分離后，臍帶中的間充質(zhì)干細(xì)胞可以提取出來(lái)給孩子長(zhǎng)期保存，以備未來(lái)使用。不過(guò)，因普遍缺乏對(duì)干細(xì)胞知識(shí)的了解，這種寶貴的健康資源正在孕產(chǎn)婦的草率決定中夜以繼日的流失，不能不令人惋惜。
